什麼是脂漏性皮膚炎？
有什麼症狀？
為何會發生？
該如何治療？
日常保健怎麼做？






人體皮膚上擁有非常多的皮脂腺，脂漏性皮膚炎是指在這些皮脂腺分泌旺盛的部位，產生發炎的現象，是一種常見且容易復發的慢性濕疹性疾病，估計在一般人中約2~5%患有脂漏性皮膚炎，不論是嬰兒或成年人都有可能發生。往往讓人臉上發紅脫皮，頭皮發癢，頭皮屑增多造成頭上 "雪花片片"，不僅影響外觀，也會帶來社交上的困擾。



皮脂腺分泌旺盛的部位主要是鼻翼兩側與雙眉間（也稱為T字部位）、耳朵、頭皮、前胸等，脂漏性皮膚炎便最容易在這些地方，呈現出臉上出油或頭上 "下雪"，有時候連腋下或會陰也可能發生。症狀有紅疹、脫皮、頭皮搔癢、頭皮屑增多或是有黃褐色油膩的濕性頭皮屑等，時好時壞且容易一再復發。脂漏性皮膚炎的頭皮屑大多是一片一片的黏在頭皮附近，症狀嚴重時可能會大量掉髮甚至導致禿頭。頭部搔癢的症狀通常較臉部厲害，但臉上發紅的皮疹及白色細小的脫皮卻往往讓愛美的民眾煩惱不已。



脂漏性皮膚炎的真正成因目前仍不十分清楚，一般認為可能和下列多種因素有關：
體質因素：脂漏性皮膚炎屬於一種 "體質性"的疾病，和遺傳有關，因此不易完全治癒。
細菌感染：皮膚上皮屑芽孢菌的過度增生，是導致發病的重要原因之一。
生理因素：生病、月經、熬夜或壓力都可能會加重症狀。在免疫功能不全的人也比較容易發生。
環境因素：氣候變化或是秋、冬季時，症狀通常較為嚴重。
飲食因素：太油太辣或是酒類等刺激性食物，也可能會使得症狀加劇。



因為皮膚疾病的症狀變化相當大，一般民眾不容易自行分辨，如果皮膚出現發紅脫皮或是有刺癢灼熱的感覺，應找皮膚科醫師詳細診斷或治療，千萬不要自行購買成藥來擦，胡亂擦藥的結果反而可能讓症狀更難以治療。

脂漏性皮膚炎的治療目標主要在改善搔癢、脫皮等症狀，同時達到消炎殺菌的效果。可在局部擦上低到中強度的類固醇藥膏，或是使用含有硫磺或焦油的藥膏。但長期使用類固醇藥膏可能發生皮膚萎縮的副作用，新的非類固醇的外用抗發炎乳膏，可以提供類似中強度類固醇藥膏的治療效果，同時擺脫長期使用類固醇藥膏的副作用，是不錯的治療選擇。

頭皮方面的症狀，可用含焦油、砷、ZP、硫化硒、水楊酸╱硫磺或是抗屑洗髮精來改善，洗髮時輕輕用指腹搓揉頭皮約5分鐘後再將洗髮精沖掉，通常一星期洗2~3次，有需要時也可每天洗頭。另外，口服抗組織胺也有助於控制搔癢的症狀。



通常經過治療後，脂漏性皮膚的症狀都能在短時間內獲得明顯的改善，不過由於不易根治，必須耐心治療與日常保健雙管齊下，才能有效預防脂漏性皮膚炎再度發生。下列日常生活的注意事項，可以幫助脂漏性皮膚患者向 "油光滿面"及 "頭頂白雪" 說掰掰：
◎建議抗頭皮屑或藥用洗髮精和普通的洗髮精輪流使用，可避免效果降低。如果在雙眉之間、鼻子或是耳朵部位也有脫皮的現象，可以趁洗頭時連帶搓洗。
◎應選擇較不具刺激性的清潔用品，市面上有許多去油或去角質的產品，如果過度使用，反而容易誘發症狀產生或惡化。
◎清潔皮膚後可再擦上具保濕性的乳液或面霜，可以減緩症狀，給予皮膚適當的保護。
◎盡量避免辛辣食物及酒類。
◎維持規律的生活作息及充足的睡眠，盡量不要熬夜。
◎保持輕鬆愉快的心情，適當紓解壓力。

 

 


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